Pin
Send
Share
Send


Ա wart ընդհանուր առմամբ, փոքր, կոպիտ, աննորմալ աճ է (ուռուցք), որն առաջացել է մաշկի (սովորաբար տիպի) կամ լորձաթաղանթի վարակիչ վիրուսային վարակի պատճառով: Նրանք սովորաբար վարակում են ձեռքերի և ոտքերի մակերևույթի շերտը, բայց կարող են առաջանալ նաև դեմքի և սեռական տարածքների վրա, ի թիվս այլ մակերեսների, ինչպիսիք են բերանի ներսը (Brodsky 2006): Warts կարող է փոխանցվել անձից այլ անձի կամ մարդու մարմնի մի հատվածից մյուս մասի (Brodsky 2006), անկախ նրանից, թե դա ուղղակի ֆիզիկական շփման միջոցով կամ թե երկրորդական շփման միջոցով կարող է լինել wart- ի թափված մաշկի հետ (օրինակ, սրբիչի կամ հատակի միջոցով) (Skinner and Frey 2005):

Ծակոտիներ առաջացնող վիրուսները դասակարգվում են որպես ԴՆԹ-ի վրա հիմնված վիրուսների խմբի մի մաս, որը հայտնի է որպես մարդկային պապիլոմավիրուսներ (HPV): Warts- ը քաղցկեղային չեն, բայց HPV- ի որոշ շտամներ կապված են քաղցկեղի առաջացման հետ (Skinner and Frey 2005): Warts- ն, որպես կանոն, անհետանում է մի քանի ամիս անց, բայց կարող է տևել տարիներ և կարող է կրկին հայտնվել:

Բնակչության մոտ յոթից տասը տոկոսը խնդիրներ ունի warts, մասնավորապես երեխաների, կանանց և երիտասարդ մեծահասակների շրջանում (Skinner and Frey 2005): Ինչպես և այլ վարակների դեպքում, դեղամիջոցների կանխարգելումն ու տարածումը կապված են անձնական պատասխանատվության հետ: Դրանց տարածումը հնարավոր է նվազեցնել այնպիսի կանխարգելիչ գործողությունների միջոցով, ինչպիսիք են պատշաճ հիգիենան, եղունգներից խայթելը խուսափելը, կոշիկները հագնելը, ոտքերը մաքուր և չոր պահելը, համօգտագործված իրերի վերաբերյալ խնամք ցուցաբերելը, անձի իմունային համակարգը առողջ պահելը (լավ դիետա, սթրեսից խուսափելը և, դեպքում) սեռական օրգաններ, ճանաչում, որ տարածումը կապված է ազդանշանային սեռական հարաբերությունների հետ (Սքիններ և Ֆրեյ 2005):

Պատճառական գործակալ

Warts- ը առաջանում է մարդու պապիլոմավիրուսային ընտանիքի վիրուսների վիրուսներից: Papillomaviruses- ը ոչ ծրարված, ԴՆԹ-ի վրա հիմնված վիրուսների բազմազան խումբ է, որոնք վարակում են մարդու և մի շարք կենդանիների մաշկը և լորձաթաղանթները, սկսած թռչուններից մինչև մանաթներ (Moreno-Lopez et al. 1984; Rector et al. 2004; Campo) 2006 թ.): Հայտնաբերվել են ավելի քան 100 տարբեր մարդկային պապիլոմավիրուսներ (HPV) տեսակներ: HPV- ի որոշ տեսակներ կարող են առաջացնել ծակոտիներ, իսկ մյուսները կարող են առաջացնել ենթկլինիկական վարակ, որը հանգեցնում է նախաքաղցկեղային վնասվածքների: Բոլոր HPV- ները փոխանցվում են մաշկից մաշկի շփման միջոցով:

Մոտ 30-40 HPV- ի մի խումբ, որպես կանոն, փոխանցվում է սեռական կապի միջոցով և վարակվում է բնածին շրջանը: Սեռական ճանապարհով փոխանցվող HPV- ի որոշ հիվանդություններ կարող են առաջացնել սեռական օրգանների ծիլեր: Այնուամենայնիվ, HPV- ի այլ տեսակներ, որոնք կարող են վարակել սեռական օրգաններ, չեն առաջացնում վարակի որևէ նկատելի նշաններ:

Papillomaviruses- ը վերարտադրվում է բացառապես մարմնի մակերևութային հյուսվածքներում, ինչպիսիք են մաշկը կամ սեռական օրգանների լորձաթաղանթային մակերեսը, սրբան, բերանը կամ օդուղիները (Doorbar 2005): Պապիլոմավիրուսային տեսակների մեծ մասը հարմարեցված է մարմնի որոշակի մակերեսների վարակի վրա: Օրինակ, HPV տիպերը մեկ և երկուսը հակված են վարակել ոտքերի կամ ձեռքի ափի միայնակներին, համապատասխանաբար, այնտեղ, որտեղ դրանք կարող են առաջացնել ծակոտիներ (դե Վիլյեր և այլք 2004):

Ծխատարների տեսակները

Հայտնաբերվել են տարբեր տեսակի wart- ի տարբեր տեսակներ, որոնք տարբերվում են ազդեցության ձևով և վայրում, ինչպես նաև ներգրավված մարդկային պապիլոմավիրուսների տեսակից (Anderson et al. 1998): Դրանք ներառում են.

  • Ընդհանուր wart. Կոշտացած մակերևույթով բարձրացված wart, որը առավել տարածված է ձեռքերի և դեմքի վրա: Verruca vulgaris (ձեռքի warts) կարող են աճել ցանկացած ձեռքի վրա, բայց հաճախ տեղի են ունենում այնտեղ, երբ մաշկը վնասված է, օրինակ, եղունգների խայթոցը (Skinner and Frey 2005):
  • Flat wart (Verruca Plana). Մի փոքր, հարթ փխրուն wart, tan կամ մարմնի գույն, որը կարող է առաջանալ մեծ թվով. առավել տարածված է դեմքի, պարանոցի, ձեռքերի, դաստակների և ծնկների վրա: Հարթ և փոքր, քան մյուս warts- ը (Skinner and Frey 2005):
  • Ձևավոր կամ թվայնացված wartմի թելի կամ մատի նման եղանակ, առավել տարածված է դեմքին, հատկապես կոպերի և շրթունքների մոտ: Սովորաբար հայտնաբերվում են բազմապատկերի մեջ և առավել հաճախ հանդիպում են մեծահասակների տղամարդկանց մոտ, որոնք տեղի են ունենում դեմքի կամ կոպերի և պարանոցի մորուքավոր վայրերում (Skinner and Frey 2005):
  • Plantar wart (verruca, Verruca plantaris). ծանր, երբեմն ցավոտ մի բշտիկ, որը հաճախ բազմաթիվ կենտրոնում առկա է սև կետերով; սովորաբար հայտնաբերվում են ոտքերի ողնաշարի վրա ճնշման կետերում: Հայտնի են նաև որպես ոտնաթաթի warts, դրանք ցավոտ ամենատարածված տեսակներն են և սովորաբար պայմանավորվում են դարակաշարերի սենյակներում և լողավազաններում, և այդպիսով տարածված են երեխաների և պատանիների մեծահասակների շրջանում (Skinner and Frey 2005): Նրանք հաճախ նման են ծաղկակաղամբի: Անունը plantar wart մասնավորապես նկարագրում է HPV վարակը ոտնաթաթի միակ մասում, բայց վիրուսի միջոցով վարակը հնարավոր է ցանկացած մարմնի վրա և տարածված է հատկապես ձեռքի ափի մեջ, որտեղ եղջերուի տեսքը հաճախ ճիշտ այնպես է, ինչպես նկարագրվում է պլանտարային warts- ի համար: .
  • Մոզաիկ wartմի խումբ խիտ կլաստավորված պլանտարի տիպի warts, սովորաբար ոտքերի ձեռքերին կամ ոտքերին:
  • Սեռական օրգան (երակային wart, condylomata acuminatum, խոնավ տտիպ, Verruca acuminata). Սեռական ճանապարհով փոխանցվող ամենատարածված հիվանդություններից մեկը և ավելի վարակիչ է, քան այլ տեսակի warts (Skinner and Frey 2005): Սեռական ծորաները սեռական HPV վարակի ամենադյուրին ճանաչված նշանն են: Նույնիսկ սեռական ծխի վերացման դեպքում վիրուսը շարունակում է ապրել, և HPV- ի որոշ շտամներ կարող են առաջացնել արգանդի վզիկի վարակ ունեցող կանանց արգանդի վզիկի հյուսվածքային փոփոխություններ (Skinner and Frey 2005):

Բուժում

Բազմաթիվ եղանակներ warts- ի բուժման կարիք չունեն, քանի որ շատերը անհետանում են ինքնաբուխ (երկու տոկոս ժամանակահատվածում 67 տոկոս), մասնավորապես, տափակ warts- ի դեպքում (Skinner and Frey 2005):

Դեղատոմս

Երկու վիրուսային warts միջին մատի վրա, որոնք բուժվում են թթուների խառնուրդով (ինչպես սալիցիլաթթուն), դրանք հեռացնելու համար: Սպիտակ տեղումները ձևավորվում են այն տարածքում, որտեղ կիրառվել է արտադրանքը:

Բուժումները, որոնք կարող են նշանակվել բժշկական մասնագետի կողմից, ներառում են.

  • Կերատոլիզ: Ներառում է մեռած մակերեսային մաշկի բջիջների հեռացում, սովորաբար ՝ օգտագործելով սալիցիլաթթու, բշտիկավոր նյութեր, իմունային համակարգի ձևափոխիչներ («իմունոմոդուլյատորներ») կամ ֆորմալդեհիդ:
  • Cryosurgery: Ներառում է սաղարթը սառեցնելը (ընդհանուր առմամբ հեղուկ ազոտով), որից հետո կեղևը և շրջակա մեռած մաշկը ինքնուրույն ընկնում են:
  • Վիրաբուժական կուրտաժ: Ներառում է կուրտի օգտագործումը `հյուսվածքը հեռացնելու համար` քոր առաջացնելով կամ փորելով:
  • Լազերային բուժում:
  • Imiquimod. Տեղական կրեմ, որն օգնում է մարմնի իմունային համակարգին դեմ պայքարի wart վիրուսին, խրախուսելով ինտերֆերոնի արտադրությունը:
  • Candida- ի ներարկումներ wart- ի տեղում, որոնք նույնպես խթանում են մարմնի իմունային համակարգը (Horn et al. 2005):
  • Կանթարիդին: Սա քիմիական նյութ է, որը, բնականաբար, հայտնաբերվել է բազուկի ընտանիքի շատ անդամների Meloidae- ում, ինչը մաշկի բշտիկ է առաջացնում:

Մորթուց հետո մաշկը բուժվելուց հետո կարմրուկը վերանում է:

Տարբեր մաշկի կեղտոտ բուժման 52 կլինիկական փորձարկումների մեկ ակնարկով եզրակացվեց, որ սալիցիլաթթու պարունակող արդիական բուժումներն ամենալավ աջակցությունն են գտել, իսկ սալիցիլաթթվի հետ դիտարկված 75 տոկոսի միջին բուժման միջին մակարդակը ՝ համեմատած 48 տոկոսով ՝ պլացեբոյի հետ, վեց պլացեբո վերահսկվող փորձարկումներում 376 մասնակիցներից (Gibbs et al. 2003): Վերանայողները նաև եզրակացրեցին, որ առկա է կրիոթերապիայի զգալի օգուտ `պլացեբոյի կամ որևէ բուժման պակաս:

Առանց հաշվիչի

Կան մի քանի տարբերակ տարբերակներ: Ամենատարածվածները ներառում են սալիցիլաթթու: Այս արտադրանքը մատչելի է շատ երկրների դեղատներում և սուպերմարկետներում: Սովորաբար կան երկու տեսակի արտադրանք ՝ սոսինձային բարձիկներ, որոնք բուժվում են սալիցիլաթթուով կամ խտացված սալիցիլաթթվի լուծույթի շիշով: Սալիցիլաթթվով գորտնուկը հեռացնելը պահանջում է տարածքի մաքրման, թթու կիրառման խիստ ռեժիմ, ինչպես նաև մեռած մաշկը պեմզա քարով կամ զմրուխտ տախտակով հեռացնելով: Կարող է տևել մինչև 12 շաբաթ տառապում:

Մեկ այլ առանց արտադրանքի արտադրանք, որը կարող է օգնել եղունգների հեռացման հարցում, արծաթե նիտրատն է գեղձի մատիտի տեսքով, որը հասանելի է նաև դեղատներում: Այս մեթոդը, ընդհանուր առմամբ, տևում է օրական երեքից վեց բուժում ՝ արդյունավետ լինելու համար: Հրահանգներին անհրաժեշտ է հետևել `մաշկի և հագուստի բծերը նվազագույնի հասցնելու համար:

Առկա են նաև առանց քրոսովիրաբուժության հավաքածուներ, սակայն դրանք հաճախ կարող են արժենալ երեք անգամ ավելի, քան նախկինում նշված ապրանքները:

Դեղատոմսի բուժման նման, առանց դեղատոմսի բուժումը սովորաբար պահանջում է բազմաթիվ դիմումներ և անհրաժեշտ են միայն այն դեպքում, երբ դեղամիջոցները խնդրահարույց են: Բացի այդ, այս բուժումները ունակ են ոչնչացնել առողջ մաշկը, ինչպես նաև դեղնուցները, ուստի զգուշություն պետք է իրականացնեն նրանց կողմից, ովքեր փորձարկում են առանց բժշկական հսկողության:

Լրացուցիչ միջոցներ

Արոմաթերապիայի բուժումը նպատակ ունի սպանել վիրուսը համապատասխան եթերայուղով, ինչպիսիք են սոխի և սխտորի յուղերը, ինչպես նաև թեյի ծառի յուղը (Skinner and Frey 2005): Բուսական բուժման միջոցները ներառում են բույսերի քաղվածքներ Euphorbia ընտանիքից, թթվասերի խնձորի հյութից, թարմ բանանի մաշկից, սպիտակ կաղամբի հյութից, dandelion- ի հյութից և ամեն երեկո խոզանակի վրա հումքի մեխակի սոսինձով քսել (Skinner and Frey 2005):

Կենցաղային այլ միջոցները ներառում են այնպիսի սովորական կենցաղային իրերի կիրառություն, ինչպիսիք են կապտած սխտորը, չիրացված կարտոֆիլը, կարտոֆիլը կամ ծաղկակաղամբը կամ լոլիկի հյութը կամ այլ սննդի արտադրանքներ, ինչպիսիք են քացախը, աղը կամ վեգեմիտը: Օգտագործված կենցաղային այլ արտադրատեսակները ներառում են տաք ջուր և լվացքի հեղուկ, աերոզոլային ցողացիրներ կամ սեղմված օդի և խառնաշփոթ ներկ: Յուղեր և ծիլեր կաթնաշոռից, թույնի փղոսից, Thuja occidentalis, և օգտագործվել են նաև թզենիները: Հաշիվները տարբեր են `կապված այն բանի հետ, թե որքան ժամանակ պետք է կիրառվեն այդ միջոցները յուրաքանչյուր նստաշրջանի համար և որքան ժամանակ են նրանք տևում այդ աշխատանքի համար:

Ծորան ժապավենի բացառման թերապիան ներառում է տուժած տարածքի մի կտոր գորշ ժապավեն (կամ բժշկական ժապավեն) մեկ շաբաթվա ընթացքում: Ընթացակարգը հակառակ դեպքում նույնական է սալիցիլաթթվի սոսինձային բարձիկներ օգտագործելու կարգին: Focht et al- ի մեկ ուսումնասիրություն: (2002 թ.) Պարզեց, որ ծորան ժապավենի մեթոդը 85% արդյունավետ է, համեմատած հետազոտության կրիոթերապիայի խմբում 60% հաջողության մակարդակի հետ: Wenner et al- ի մեկ այլ ուսումնասիրություն: (2007 թ.), Այնուամենայնիվ, 90 մեծահասակների մոտ կրկնակի կույր, պատահական և վերահսկվող կլինիկական փորձարկումների արդյունքում չի հայտնաբերվել վիճակագրական նշանակալի ազդեցություն, երբ ծորան ժապավենը համեմատվում էր խլած մաշկի հետ:

Քանի որ կենցաղային բուժման մեծամասնության համար չեն եղել վերահսկվող ուսումնասիրություններ, անհնար է իմանալ, արդյոք այդպիսի բուժումներից հետո անհետանում են դեղնուցները, քանի որ բուժումն արդյունավետ էր, կամ այն ​​պատճառով, որ վնասվածքները սովորաբար անհետանում են անհատի սեփական իմունային համակարգի պատճառով, անկախ բուժումից: Այն ապացույցը, որ հիպնոզը կարող է արդյունավետորեն բուժել դեղամիջոցները, հուշում է, որ պայմանը կարող է ենթակա լինել պլացեբոյի էֆեկտին, այսինքն ՝ այդ համոզմունքն ավելի լավ է, քան բուժման որևէ հատկություն, որն ինքնին արդյունավետ է (IHL):

Կենցաղային որոշ դեղամիջոցներ պոտենցիալ վտանգավոր են: Դրանք ներառում են դեղնուցները կտրելու կամ այրելու փորձեր: Խնկարկները երբեմն օգտագործվում են ասիական երկրներում ՝ եղանակներ այրելու համար: Այս մեթոդները շատ ցավոտ են և կարող են հանգեցնել վարակի և (կամ) մշտական ​​քերծվածքների:

Հղումներ

  • Անդերսոն, Կ., Լ. Է. Անդերսոն և Ու. Դ Գլանզե: 1998 թ. Mosby's բժշկական, բուժքույրական և դաշնակից առողջության բառարան. Սենթ Լուի. Mosby. ISBN 0815148003:
  • Brodsky, R. 2006. Wart. L. Լոնգում Բժշկության Գեյլ հանրագիտարան: Դեթրոյթ. Թոմսոն Գեյլ. ISBN 1414403682:
  • Campo, M. S. (խմբագիր): 2006. Papillomavirus հետազոտություն. Բնական պատմությունից մինչև պատվաստանյութեր և դրա սահմաններից դուրս: Caister ակադեմիական մամուլ: ISBN 9781904455042:
  • de Villiers, E. M., C. Fauquet, T. R. Broker, H. U. Bernard, and H. zur Hausen. 2004. Պապիլոմավիրուսների դասակարգում: Վիրոլոգիա 324 (1): 17-27: PMID 15183049:
  • Doorbar, J. 2005. Papillomavirus- ի կյանքի ցիկլը: J. Clin. Վիրոլ: 32 (մատակարար 1): S7-15: PMID 15753007:
  • Focht, D. R., C. Spicer և M. P. Fairchok: 2002. Ծորան ժապավենի և կրիոթերապիայի արդյունավետությունը verruca vulgaris- ի (ընդհանուր wart) բուժման մեջ Մանկաբուժության և դեռահաս բժշկության արխիվ 156 (10): 971-974: Վերցված է 2008 թվականի մարտի 9-ին:
  • Գիբսը, Ս. I. Հարվին, C.. Սթերլինգը և Ռ. Ստարկը: 2003 թ. Տեղական բուժում `մաշկային վնասվածքների համար: Համակարգված ակնարկների Cochrane տվյալների շտեմարան Թող 3.
  • Horn, T. D., S. M. Johnson, R. M. Helm, and P. K. Roberson. 2005 թ. Խոզուկների, Candida- ի և Trichophyton- ի մաշկի թեստերի հակածիններով ներարգանդային իմունոթերապիա Arch Dermatol 141: 589-594: Վերցված է 2008 թվականի մարտի 9-ին:
  • Ինտերնետի առողջության գրադարան (IHL): n.d. Այլընտրանքային և լրացնող թերապիաներ. Հիպնոթերապիա և բուժում Ինտերնետի առողջության գրադարան. Վերցված է 2008 թվականի մարտի 9-ին:
  • Moreno-Lopez, J., H. Ahola, A. Stenlund, A. Osterhaus և U. Pettersson: 1984. Թռչնի պապիլոմավիրուսային գենոմ: J. Virol. 51 (3): 872-875: PMID 6088809:
  • Ռեկտոր, Ա., Գ. Դ. Բոսսարտ, Ս. Gh. Ղիմ, P.. Պ. Սունդբերգ, Ա. Բ. Ensենսոն և Մ. Վան Ռանստ: 2004. Ֆլորիդայի մոնատեից մոտակա արմատային պապիլոմավիրուսների բնութագրումը `օգտագործելով բազմապատկված առաջնային շարժակազմի ուժեղացում` Trichechus manatus latirostris papillomavirus տիպ 1: J. Virol. 78 (22): 12698-12702: PMID 15507660:
  • Սքիններ, Պ., Եւ Ռ. Fre. Ֆրեյ: 2005. Wart. L. Լոնգում Այլընտրանքային բժշկության Գեյլ հանրագիտարան. Ֆարմինգթոն Հիլզ, Միչ. Թոմսոն / Գեյլ: ISBN 0787693960:
  • Wenner, R., S. K. Askari, P. M. Cham, D. A. Kedrowski, A. Liu և E. M. Warshaw. 2007. Ծխի ժապավեն մեծահասակների շրջանում ընդհանուր warts բուժման համար. Կրկնակի կույր պատահականորեն ստուգված փորձարկում Arch Dermatol: 143 (3): 309-313: Վերցված է 2008 թվականի մարտի 9-ին:

Pin
Send
Share
Send